Осложнения при серповидно-клеточной анемии

Оценить
(0 голоса)

ОСЛОЖНЕНИЯ НА ГЛАЗА. При СКА могут развиваться проблемы с глазами, поэтому больного ребенка регулярно должен осматривать офтальмолог, который при необходимости назначает лечение. Любая травма глаз у ребенка с СКА требует немедленного обращения к врачу, т.к. даже самая «легкая травма» в этом случае может оказаться очень серьезной и даже грозить слепотой.

РАСЩЕЛИНА ПОЗВОНОЧНИКА
Расщелина позвоночника формируется тогда, когда кости позвоночника сходятся неплотно в период их раннего формирования. Расщелина позвоночника встречается реже синдрома Дауна: примерно у 1 из 1000 новорожденных. Однако расщелина позвоночника является самой распространенной причиной инвалидности людей с врожденными патологиями. У родителей, уже имеющих одного ребенка с расщелиной позвоночника, относительно высок шанс на рождение другого ребенка с подобной патологией (примерно 1 из 100). Подобная возрастающая частота возникновения дефекта объясняется определенным сочетанием наследственной предрасположенности и воздействия окружающей среды. Сегодня врачи обладают методами исследования, которые помогают выявить расщелину позвоночника на ранних сроках беременности.

На первый взгляд новорожденный с расщелиной позвоночника выглядит вполне нормально, за исключением небольшой припухлости, выступающей на спине. Однако эта припухлость содержит спинномозговую жидкость и травмирует нервы, ведущие к нижним частям тела ребенка. В течение первых дней жизни ребенку необходимо сделать хирургическую операцию, чтобы удалить опухоль и закрыть отверстие в позвоночнике. К сожалению, мало что можно предпринять, чтобы исправить повреждение нервов.
У большинства детей, рожденных с расщелиной позвоночника, в дальнейшем наблюдаются следующие проблемы.

ГИДРОЦЕФАЛИЯ. У 9 из 10 рожденных с расщелиной позвоночника детей в конце концов развивается гидроцефалия, которая характеризуется избыточным количеством жидкости, в норме предохраняющей головной мозг ребенка от повреждений. Скопление жидкости объясняется тем, что отток жидкости оказывается перекрыт расщелиной позвоночника. Гидроцефалия — очень серьезная патология, оставленная без лечения, она может привести к гибели ребенка. Педиатр должен заподозрить гидроцефалию, если размеры головы малыша увеличиваются быстрее обычного. Наличие патологии подтверждается с помощью компьютерного рентгена головы, называемого КТ (компьютерной томографией) или с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). В случае подтверждения диагноза ребенку будет сделана хирургическая операция, чтобы удалить избыток жидкости внутри черепной коробки.

АЛЛЕРГИЯ НА ЛАТЕКС. У людей с расщелиной позвоночника повышен риск развития аллергии на латекс. Снизить вероятность появления подобной чувствительности можно, если ограничить контакт ребенка с изделиями из латекса. Многие предметы, используемые при уходе за маленьким ребенком, содержат латекс (бутылочные соски, пустышки, кольца, облегчающие прорезание зубов, поверхность пеленальных столиков, чехлы на матрасы и некоторые подгузники), их применения следует избегать.

МЫШЕЧНАЯ СЛАБОСТЬ И ПАРАЛИЧ.
Поскольку большая часть нервных окончаний, ведущих к нижним частям тела, оказывается пораженной, мышцы ног ребенка с расщелиной позвоночника могут быть очень вялыми и даже парализованными. Суставы также могут оказаться слишком слабыми, а некоторые дети, страдающие данным заболеванием, рождаются с патологией тазобедренных суставов, колен и стоп. Некоторые из этих проблем можно скорректировать хирургическим путем, мышечную слабость возможно устранить с помощью лечебной гимнастики и специальных приспособлений, таких как ходунки. У многих детей с расщелиной позвоночника в конце концов получается стоять, а у некоторых — даже ходить, хотя сам процесс обучения часто оказывается длительным и очень тяжелым.

ПРОБЛЕМЫ С МОЧЕВЫМ ПУЗЫРЕМ И КИШЕЧНИКОМ. У детей с расщелиной позвоночника часто оказываются пораженными нервы, контролирующие функции мочевого пузыря и кишечника. В результате этого у таких детей развиваются инфекции мочеполовой системы и поражение почек, вызванные аномальным движением мочи. Чтобы добиться контроля над мочеиспусканием и снизить риск развития инфекций, разработаны специальные техники. Ваш педиатр посоветует подходящую вам.
Контроль над кишечником также представляет собой проблему, однако детям с расщелиной позвоночника часто удается его добиться. Для достижения этой цели потребуется большое количество времени, терпения и строгое соблюдение диеты (чтобы стул ребенка оставался мягким). Иногда вам придется пользоваться свечами и другими стимулирующими кишечник средствами, как, например, специальные клизмы.

ИНФЕКЦИИ. Родители, дети которых страдают расщеплением позвоночника и гидроцефалией или расстройствами мочеполовой системы, должны особенно внимательно относиться к проявлениям любых признаков инфекции. К счастью, инфекции того типа, которые обычно поражают организм в перечисленных случаях, обычно эффективно поддаются лечению с помощью антибиотиков.

ПРОБЛЕМЫ С ОБУЧЕНИЕМ И СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТАЦИЕЙ. У 7 из 10 детей с расщелиной позвоночника имеются проблемы с обучением и отставание в развитии, требующие специальной коррекции. Кроме того, многим детям необходимы занятия с психологом и эмоциональная поддержка, чтобы они смогли справиться со своими медицинскими проблемами, а также проблемами в учебе и социальной адаптации.

Родителям детей с расщелиной позвоночника требуется помощь более чем одного специалиста, один педиатр не сможет справиться со всеми проблемами ребенка. Кроме основной медицинской помощи, которую осуществляет ваш участковый врач, ребенок с этим заболеванием нуждается во внимании целой команды специалистов, включая нейрохирурга, уролога, специалиста по восстановительной медицине, физиотерапевта, психолога и социального работника. Многие клиники имеют отделения, специализирующиеся на расщелине позвоночника, в других можно найти всех перечисленных специалистов. Если все врачи, пациентом которых является ваш ребенок, будут работать в команде, им будет проще взаимодействовать друг с другом, а также обеспечивать вас необходимой вам информацией в полном объеме.

Потеря слуха
Потеря слуха: на что обращать внимание
Разновидности потери слуха
Лечение потери слуха
Задержка умственного развития

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Популярное

загрузка...

Вход

Интересно

загрузка...